Samedi 14 Janvier 2017

La temporisation en Implantologie

Avec Truong NGUYEN / Paris

La temporisation prothétique constitue une phase prépondérante dans le succès des traitements implantaires. Elle apporte simultanément une gestion du temps de cicatrisation pour faciliter la vie du patient et une gestion des tissus mous péri-implantaires : régénération papillaire, le modelage et la stabilisation du contour gingival. Cette étape permet au clinicien d’évaluer les paramètres fonctionnels et esthétiques afin de les intégrer au niveau de la prothèse d’usage

Selon les différentes modalités de mise en charge des implants, la prothèse provisoire se décline en :

– Solution amovible : sous la forme d’une prothèse adjointe partielle ou complète évidée, celle-ci est rebasée avec une résine molle à prise retardée.

– Solution fixe dento-portée : il s’agit d’une restauration collée réalisée au laboratoire (bridge collée de type Maryland) ou confectionnée directement sur les dents collatérales utilisant un collage direct ou par l’intermédiaires d’artifices tels que des fibres ou des brackets orthodontiques

– Solution fixe implanto-portée : elle est effectuée par l’intermédiaire de composants spécifiques pour réaliser soit une prothèse scellée sur un pilier provisoire, soit une prothèse transvissée à partir d’un cylindre en titane. Cette prothèse provisoire peut être élaborée au fauteuil ou au laboratoire de prothèse. Le concept One abutment – One time qui consiste à la mise en place immédiate du pilier définitif et une temporisation associée apporte une réflexion intéressante dans l’établissement de l’espace biologique et la réduction des phases de connexion et déconnections des composants Dans ce registre de la temporisation prothétique, l’exposé abordera l’utilisation des implants provisoires immédiats, des ajustements esthétiques (points de contact et profil de sous-émergence) et fonctionnels (transfert du schéma occlusal) ainsi que quelques perspectives futures.

 

 

La temporisation apporte simultanément une gestion du temps de cicatrisation pour faciliter la vie du patient et une gestion des tissus mous péri-implantaires

Truong NGUYEN

Paris

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